室壁运动分析权威发布_心脏室壁运动分析1级(2024年11月精准访谈)
医生来揭晓:冠心病检查项目有哪些? 冠心病是一种由于冠状动脉狭窄或闭塞导致心肌缺血、缺氧或坏死的心脏病,为了评估病情的轻重程度,通常需要完善相关检查,以下是检查项目分析。 心电图:是最基本、最常用的检查手段,可以记录心脏的电活动,帮助诊断心律失常、心肌缺血等。 动态心电图:适用于症状不典型或常规心电图无法捕捉到的患者,可以连续记录24小时或更长时间的心电活动。 心脏彩超:通过超声波检查心脏的结构和功能,评估心室壁运动、左心室功能等。 冠状动脉造影:是诊断冠心病的金标准,可以直观地显示冠状动脉的狭窄部位、程度和范围,判断病情的轻重程度,为介入治疗提供直接依据。 心肌酶学检查:通过监测特异性心肌同工酶的浓度变化,当出现检查结果偏高时,有可能是出现了急性心肌梗塞,有助于诊断急性心肌梗塞。 为了提升检查结果的准确性,在检查期间需要了解注意事项。 ✅保持平静:检查前避免剧烈运动和情绪波动,以免影响检查结果。 ✅穿着舒适:穿着宽松、易于穿脱的衣物,以便进行心电图和超声检查。 ✅告知过敏史:如有对造影剂等药物的过敏史,应提前告知医生。 ⥜襁冠状动脉造影检查以后,部分人群因为个人体质原因可能会出现过敏反应,需要做好检查以后的护理工作,有助于快速恢复,图片内容当中有相关介绍,大家可以在评论区进行交流。
这里分析:心电图T波改变说明什么问题 心电图上的T波改变通常表明心脏电路的复极过程出现了问题,可能涉及多种心脏或全身性疾病。 T波倒置:慢性或亚急性心肌梗死、慢性冠状动脉供血不足、肥厚性心肌病,还可能是围绝经期女性情绪紧张焦虑、睡眠不足、心理压力过大、植物神经功能紊乱等原因导致。 T波高耸:超急性心肌梗死、变异性心绞痛、高钾血症、左束支传导阻滞、早复极综合征等原因导致的,会影响到正常的心脏功能,心电图检查异常。 双峰T波:圆顶-尖角状 T波多见于室间隔缺损、顶部微凹形、双峰T波多见于药物影响、电解质紊乱,脑血管意外等。 间歇性T波改变:电解质紊乱、心肌缺血缺氧、心肌炎症及支配心脏的植物神经失调等原因,通常会影响到心脏的血液循环,从而会引起心电图检查结果异常。 为了进一步明确T波改变的原因,可能还需要结合其他项目检查,需要配合医生明确检查项目。 ⏩心脏超声检查:这是一种无创性的检查方法,可以直观地观察心脏的结构和功能,判断心脏的收缩功能是否正常,心脏壁运动是否一致等。 ⏩心脏血液学检查:包括检查血红蛋白、肌钙蛋白等心脏损伤标记物的水平,这些指标可以反映心肌细胞的损伤程度,有助于判断是否存在心肌梗死等心脏疾病。 ⏩动态心电图监测:记录患者24小时内心电图的变化情况,包括平时的活动状态和睡眠状态,可以更全面地了解患者的心电变化情况,判断是否存在心律失常等问题。 当出现异常情况时,为了维护心脏健康,通常需要做好日常的护理工作,图片内容当中介绍了注意事项,大家有不懂的问题,欢迎在评论区写下来,我会积极回复。쀀
今日科普之诊断冠心病的方法 冠心病的专业名称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,对身体的影响比较大,若怀疑出现冠心病,可以通过以下方式进行诊断: ☝心电图:若是出现冠心病,心肌可能会出现出血的情况,通过心电图能检测出来。 ☝血常规:可以检查到血液中的血脂、血糖、肌钙蛋白是否有异常的情况,若是出现冠心病这些指标可能会有改变。 ☝心脏造影术:可以通过注射造影剂,显示心脏、血管的情况,观察血管有无狭窄、堵塞的情况出现。 ☝超声心动图:若是出现冠心病,有部分患者可能会有缺血性心室壁运动异常的症状出现,进行超声心动图能检测有无这类症状出现。 当出现冠心病的症状,需要注意以下事项,以免危害健康。 饮食结构:出现冠心病后,应当食用清淡、易消化的食物,避免食用炸鸡、肥肉等油腻的食物,以免影响身体。 规律作息:出现症状后,还要避免出现熬夜的情况,保持作息规律,按时睡觉、定时吃饭,有利于身体健康。 适当运动:出现冠心病可能会产生胸闷、疼痛的情况,可以进行打太极拳、散步等运动,比较平和,不会影响心脏功能。 避免情绪波动:出现冠心病后,一定要保持愉悦的心情,避免情绪出现过大的波动,可能会加重冠心病。 出现冠心病的症状,一定要及时治疗,以免症状加重,影响健康。#领航计划#
非侵入性心脏检查新技术:组织多普勒显像 组织多普勒显像是一种非侵入性的医学超声方法,专门用于检测和评估心肌运动。它在传统的彩色多普勒仪器基础上进行改进,通过调整多普勒滤波系统,过滤掉心腔内高速、低振幅的血流信号,保留心肌运动产生的低速、高振幅的频移信号。这些信号经过处理后,以彩色编码显示出来,从而可以定量测量室壁运动。 这种技术在临床上有重要价值,能够实时评估整个心动周期中室壁运动、心肌增厚率及存活力。组织多普勒显像最常见的应用之一是超声心动图,用于观察心脏。它已成为首选的检查方法,因为与其他更具侵入性的方法相比,对患者身体的压力较小。患者可以在门诊进行这种检查,而无需住院接受危险的侵入性手术。 此外,组织多普勒显像的使用成本也更具优势,比侵入性检查过程更为经济实惠。
今日分享丨什么是磁共振MRA? 在日常生活中,大部分人知道影像学检查中有一种检测叫磁共振成像。那么,大家知道磁共振MRA是什么吗? 答案是:磁共振MRA指的是磁共振血管成像,是一种无创伤性,不需要用插管及对比造影剂的血管成像方法。 那么,磁共振血管成像有哪些优势呢? 无须电离辐射、无放射性损伤。无需依赖造影剂,其非侵入性的特点减少了不必要的血管内损伤。无需碘对比剂则避免了许多相关的并发症。 是一种灵活的显像模式,能明确心血管解剖和结构以及组织组成特点。根据室壁运动或血流速度测量心肌功能,明确冠状动脉的开口。 具有很高的立体与瞬时清晰度,可以区分正常心血管结构及异常心血管结构,测量左室或右室心肌厚度,僵硬度,或者组织灌注及心肌梗死的面积,具有高度的可重复性和灵敏性。#领航计划#
心脏检查结果出炉! 颀堧𘀧ꦣ查,你的心脏状况已经清晰呈现。以下是详细的检查结果: 1️⃣ 心电监测显示: 平均心率:92次/分 总心搏:132212次 最长R-R间歇:1.188秒 心率小于60比例:1.64% 心率大于100比例:42.67% 2️⃣ 早搏情况: 偶发房性早搏总数:1次 偶发室性早搏总数:2次 3️⃣ 心室功能: 左室整体收缩功能正常 左室后壁厚度及运动幅度正常 SV(每搏输出量):52ml EF(射血分数):74% FS(短轴缩短率):42% 4️⃣ 超声描述: 心脏各房室腔内径大小正常 升主动脉及主肺动脉内径正常 室壁厚度及运动幅度正常 各瓣膜形态结构及启闭正常 未见心包积液 CDFI显示心内未见明显异常血流信号 5️⃣ 血清检查结果: 血清肌红蛋白测定:21.00ng/ml(参考范围25-73) 血清肌钙蛋白I测定:4.80pg/ml(参考范围0-19.57) 血清肌钙蛋白T测定:3.00pg/ml(参考范围0-9.84) 血清肌酸激酶-MB同工酶活性测定:46.3U/L(参考范围0-25) 血清肌酸激酶测定:40-200U/L(参考范围0-25) 肌酸激酶同工酶活性测定:8.9U/L(参考范围0-25) 诊断结论: 窦性心律,可见窦性心律不齐、窦房结内游走心律、频率>160pm心动过速。 偶发房性早搏总数1次。 偶发室性早搏总数2次。 长R-R间歇:最长1.188秒。 T波改变(请结合临床)。 心率变异性参数SDNN151mS,心率变异性分析:正常。 部分时间段II、II、avf、V2、V3、V4、V5、V6导联T波倒置、低平。 有效监测时间:24小时。 平均心率>80次/分。 请根据这些结果,结合临床医生的建议,制定合适的治疗方案。祝你早日康复!
执业医师二试必备:内科学速记口诀 쯸呼吸系统 支扩:支扩痰液多一层,即4层。 肺栓塞:3-6-12原则。危险因素短期内可消除的(如手术、外伤)抗凝>3个月;栓子来源不明的首发病例抗凝>6个月;复发性静脉血栓形成,长期危险因素存在抗凝>12个月。 慢性肺心病:马失前蹄–带马/月字旁的。慢性肺心病失代偿体征包括肝颈静脉回流征阳性、下肢水肿、腹水/腹腔积液、舒张期奔马律等。 循环系统 心肌疾病:一大二弱三不全。扩心在心超下表现为心腔扩大、室壁运动减弱、弥散。二闭,三闭。 奇字带口字,右也带口字。右心衰有奇脉,左心衰无奇脉,为交替脉。 冠心病:前间123,局前345,前侧567,广前1到5,下间123,下侧567,正后有78。心梗定位和定范围。红枣,心梗标志物最早升高的是肌红蛋白。 消化系统 食管反流病:食管外一口吠声呀。食管反流病症状包括癔球症、咳嗽、咽喉炎、哮喘、吸入性肺炎、肺间质纤维化、声嘶、牙蚀症。 慢性胃炎:逗比,B型胃炎好发胃窦部,又叫慢性胃窦炎。 肝硬化:出夜治黄小姐多。肝功能减退表现出血、夜盲、蜘蛛痣、黄疸,小姐多指雌激素增加导致第二性征、蜘蛛痣、肝掌。 禳尿系统 肾综:老年人历尽磨难,披钉斩棘。膜性肾病好发老年人,钉状突起消失。 尿路感染:再婚(重新感染,菌株与上次不同,时程>6周);复婚(复发感染,菌株与上次相同,时程<6周)。 急慢性肾衰:高玲美。急性肾小管坏死少尿期表现为高磷高镁高钾。 𘨡液系统 白血病治疗:门铃,左旋门冬酰胺酶用于急淋(ALL),对急粒无效。长春很冷,长春新碱副作用为末梢神经炎。胺在肝脏代谢,左旋门冬酰胺酶副作用为肝损害。高三尖☞M字母也有3个尖,高三尖杉醇碱用于AML(急粒)。
扩张型心肌病:并发症知多少?医生带你了解真相 扩张型心肌病,这个看似陌生的名词,实则是一种常见的心肌疾病,今天就来为大家揭开它的并发症有哪些? 1️⃣心力衰竭:是扩张型心肌病最常见的并发症,随着心肌病变,心脏逐渐扩大,收缩功能减弱,最终导致心力衰竭。患者常表现为呼吸困难、液体潴留等症状,生活质量大打折扣。 2️⃣心律失常:由于心脏电生理的改变,患者容易出现各种心律失常,如室性早搏、心房颤动等。严重的心律失常甚至可能导致猝死,给患者带来极大的生命威胁。 3️⃣动脉血栓栓塞:也是扩张型心肌病的一个潜在风险,由于心腔扩大、室壁运动减弱,容易形成血栓,一旦血栓脱落,就可能造成肺、脑、脾、肾等部位的栓塞,后果不堪设想。 扩张型心肌病并不可怕,关键在于早期发现、早期治疗。作为患者,要积极配合医生的治疗方案,保持良好的生活习惯和心态。同时,也要关注自己的身体变化,一旦发现异常症状,及时就医。 饼 型心肌病的并发症虽然严重,但只要我们科学对待、积极治疗,就一定能够战胜它。如果你觉得这篇文章对你有帮助,不妨点个赞,让更多的人了解扩张型心肌病的真相吧!
𞠧륒ꨂ奎型心肌病:诊断方法大揭秘 쨯:听诊是初步诊断肥厚型心肌病的重要方法。虽然有时可以听到奔马律或收缩期心杂音,但也有约30%的猫咪没有心杂音。 𘠘线检查:X线检查可以观察到严重肥厚型心肌病猫咪的左心房显著增大,左心室也可能增大。然而,轻微肥厚型心肌病的猫咪心脏轮廓可能正常,因此单纯依靠X线检查并不足以早期诊断。 🃧心电图异常是肥厚型心肌病的一个标志。常见的心电图异常包括左心房和心室增大、室性和(或)室上性快速性心律失常,以及左前分支传导阻滞。但心电图的敏感性较低,不适合用于监测肥厚型心肌病。 ꠥ🃨生物标志物检测:N端脑利钠肽前体(NT-proBNP)检测是一种半定量监测方法,虽然无法确诊疾病的分期或早期阶段,但在猫咪突然出现呼吸困难时,可以判断是否存在心衰等严重并发症。 超声心动检查:超声心动图是诊断猫咪肥厚型心肌病的金标准。主要参考指标包括:LVWd(舒张末期左室壁厚度)和IVSd(舒张末期室间隔厚度),当这些值大于等于6mm时,表示心肌肥厚;LA/Ao(左心房与主动脉比),当比值>1.6时,意味着心房明显扩张,动脉血栓风险增加;SAM征(二尖瓣收缩前向运动)、IVSd(舒张末期室间隔厚度)、E/A比下降等多项异常指标共同确诊猫咪肥厚型心肌病。 ဦ〦导血液检查包括血气分析和血液生化检测。如果猫咪患有肥厚型心肌病,肌酸激酶和丙氨酸氨基转移酶会因心肌损伤而升高。血气分析主要用于评估电解质和酸碱平衡情况,因为血栓存在时,常发生缺血性肌肉损伤和再灌注损伤,从而引发急性高血钾和代谢性酸中毒,而高血钾可造成心脏骤停。
运动平板 心电图运动试验,简称平板运动试验,是诊断冠心病最常用的辅助手段之一。简单来说,就是通过让受检者进行一定强度的运动,同时监测心电图变化,来判断心脏功能是否正常。 运动耐量的测量 运动耐量是指一个人在运动中能够承受的最大氧耗量。心肺运动试验是测定运动耐量的金标准,而平板运动方式是最常用的方法。受检者按照特定的运动方案进行运动,同时进行气体采样和分析,以及心电图监护。根据受检者的峰值耗氧量,可以计算出运动耐量METs值。 运动试验的阳性标准 芊运动试验阳性通常表现为ST段下移。具体来说,ST段下移的测量方法是在J点后40或80ms进行。如果ST段下移超过1mm,并且持续2分钟以上,或者ST段在左胸及下壁导联抬高超过1mm,持续1分钟以上,就可以认为是阳性结果。 适应证 劊心电图运动试验的适应证非常广泛: 诊断不明原因的胸痛 早期检出高危人群中的隐性冠心病 了解运动引起的心律失常 了解和运动有关症状(如心肌、胸痛等)的原因 研究目的 슊心电图运动试验还可以用于研究目的: 评估抗心肌缺血药物的疗效 评估抗心律失常药物的疗效 了解各种心血管疾病对运动的反应 评估目的 心电图运动试验还能用于评估: 冠心病和心肌梗死的预后 稳定性心绞痛的危险分层 评估冠心病药物及再血管化治疗效果 康复治疗 ️♀️ 心电图运动试验在康复治疗中也有重要作用: 制定心肌梗死后患者运动量 制定心绞痛患者治疗后运动量 制定其他心血管患者的康复治疗情况 特殊职业筛选 对于一些特殊职业,如飞行员、潜水员等,心电图运动试验也是必不可少的筛选手段。 终止指标 如果在进行心电图运动试验时出现以下情况,应立即终止试验: 达到目标心率:极量运动试验的目标心率=220-年龄;次极量运动试验的目标心率=(220-年龄)㗸5% 达到阳性标准:如ST段水平及下垂型压低≥1mm,持续2分钟以上;或ST段在左胸及下壁导联抬高≥1mm,持续1分钟以上 绝对指标:如运动中血压下降,收缩压比运动前或前一级运动时下降≥10mmHg伴心肌缺血症状;中重度心绞痛;ST抬高≥1mm;恶性心律失常;心率突然下降超过25%;低灌注体征;神经症状;患者要求结束运动;操作障碍难以监测心电图或血压等。 相对指标:如收缩压下降>10mmHg,不伴心肌缺血症状;ST段水平或下垂型压低>2mm;多源性室早、短阵室速、室上速、度及以上房室传导阻滞;乏力、呼吸困难、步态不稳;胸痛加重;血压>250/115mmHg;心率随运动量增加而下降等。 禁忌证 ⚠️ 绝对禁忌证:急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、严重的引起血流动力学异常的心律失常、急性心肌炎、心包炎、严重的主动脉狭窄、未被控制的心力衰竭、急性肺栓塞或肺梗死、急性主动脉夹层分离等。 相对禁忌证:冠状动脉左主干病变、中度狭窄的心脏瓣膜疾病、未控制的严重高血压(>200/110mmHg)、快速性(心室率150bpm以上)或缓慢性(35bpm以下)心律失常、电解质紊乱、肥厚性心肌病、高度房室传导阻滞、精神或体力障碍不能进行运动试验者。 通过这些信息,你可以更好地理解心电图运动试验的意义和注意事项。希望这些内容对你有所帮助!
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