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抽血气最新娱乐体验_怎么抽血气最准确(2024年12月深度解析)

内容来源：飘花网电影所属栏目：话题更新日期：2024-11-29

抽血气

夜班必备：血气分析解读指南在医院夜班时，经常会遇到患者昏迷、呼吸不畅等情况，这时候需要抽血气进行分析，以判断是用鼻导管吸氧、面罩吸氧、无创呼吸机还是气管插管、气管切开等。血气分析的指标是判断这些治疗措施的关键。第一步：看灌注指标——乳酸 𐟌᯸ 首先，关注灌注指标，主要是乳酸。正常情况下，乳酸的参考范围是小于2 mmol/L。高乳酸水平与高死亡率相关，因此需要特别注意。乳酸可以分为A型、B型和D-乳酸酸中毒。 A型乳酸酸中毒：常见于休克（低血容量、心力衰竭或脓毒症引起）或心肺骤停时组织灌注不足所致的组织氧合受损。 B型乳酸酸中毒：常见于无明显全身性灌注不足的患者，原因包括毒素诱导的细胞代谢损伤、局部组织缺血、高剂量二甲双胍、恶性肿瘤相关性乳酸酸中毒、酗酒以及HIV感染者中药物诱导的线粒体功能障碍。 D-乳酸酸中毒：这是一种罕见类型的代谢性酸中毒，常见于短肠综合征或其他类型吸收不良的患者，也可发生于静脉快速输注大剂量丙二醇的患者和糖尿病酮症酸中毒患者。第二步：看呼吸指标——PaO2、PaCO2等 𐟌쯸 接下来，评估呼吸情况，主要看以下几个指标： PaO2（氧分压）：参考范围是80~100 mmHg，反映通气/换气功能。 PaCO2（二氧化碳分压）：参考范围是35~45 mmHg，反映通气功能。升高表示通气不足，下降表示通气过度。 PaO2/FiO2（P/F比值）：参考范围大于300，表示氧分压与给氧浓度之比，提示肺泡的换气功能。 PA-aO2（肺泡动脉氧分压差）：参考范围随年龄变化而变化，小于24 mmHg，是判断肺换气的重要指标。此外，还有一些特殊情况： PaCO2 > 50 mmHg：表示型呼吸衰竭。 PaO2或P/F或PA-aO2异常：可能是低氧血症或型呼吸衰竭。技巧1：PH正常也可能存在酸碱平衡失调 𐟌᯸ 有时候，PH正常也可能存在代谢性和呼吸性混合酸碱平衡失调。PH < 7.35表示酸中毒，PH > 7.45表示碱中毒。PH在7.35~7.45之间，可能是正常，也可能是混合性的酸碱失衡。技巧2：一致代谢，相反呼吸 𐟌쯸 如果PH值的变化方向和PaCO2的变化方向一致，那么就是代谢性酸碱平衡紊乱；如果PH值的变化方向和PaCO2的变化方向相反，那么就是呼吸性酸碱平衡紊乱。小技巧：代谢性酸中毒的简易判断 𐟧ꊥ悦žœ患者为代谢性酸中毒，可以通过比较PH小数点后的数值与PaCO2的大小进行简易判断代偿情况。例如，PH为7.25，则PaCO2应约为25 mmHg；如果测得实际PaCO2 < 25 mmHg，则说明代偿过度，合并呼吸性碱中毒。高氯代酸的判断 𐟧ꊥœ覂㨀…代酸时，还需要评估是否合并了高氯代酸。这里要用到的指标是AG（阴离子间隙），参考范围是8~16 mmol/L。AG正常的代酸一般是高氯代酸；AG增高的代酸一般会合并高氯代酸或代碱，需要比较变化的AG和变化的HCO3的比值来判断。比值<1，提示合并AG正常的高血氯代酸；比值在1~1.6之间，提示合并代谢性碱中毒。通过这些指标和技巧，可以更准确地判断患者的病情，并采取相应的治疗措施。

猫咪尿闭紧急处理：医生手记前几个月，我接诊了一只名叫七月的猫咪，它因为严重的尿闭导致肾后性肾衰。以下是这次经历的详细回顾。（一）主诉与基本信息七月是只家猫，1岁大，免疫齐全，体重3.16公斤。最近没有驱虫，吃的是网购的狗粮。主人说它已经吐了两天了，精神也不好。（二）就诊第一天七月已经吐了两天，之前在外院看诊时医生说它的生殖器没有问题，打了止吐针后还是吐，精神也不见好转。于是主人带它来我这里看诊。当时七月的状态很萎靡，连力气凶人都没有了，体格检查时后腿还一抽一抽的。我心里已经有点数了，觉得情况不妙，但还是犹豫要不要签病危。摸了摸它的后腹部，发现膀胱非常胀，生殖器都紫了，还有黑色的小颗粒，口腔也有不正常的味道，脱水非常严重。于是我决定签病危并救治。先给它喂了适量葡萄糖酸钙保护心脏。（三）检查与操作我拍了X光片，确认了尿闭，泌尿系统没有看到大颗粒结石，双侧肾脏水肿变大。安置了留置针并采血，做了血常规、SAA、血气和生化检查。检查结果显示炎症、脱水、肾衰，钾离子高于8.0，现在是9.0，随时可能猝死，并且已经开始抽搐了。体内血液电解质严重紊乱，这个时候随便一个操作都可能会让动物猝死（不操作会死，操作可能会猝死），所以要非常谨慎。我给它皮下补充生理盐水，同时静脉补液和葡萄糖酸钙。快速补液一二十分钟后，直接膀胱穿刺导尿，抽出来的血尿估计你们见了都会吓到。抽了大概一百多ml后，继续快速输液，加一些增加心肌细胞功能和抗生素。过了一会儿，导尿管导尿并缝合固定在生殖器上，过程很痛苦。最后终于撑过来了，导尿管安置上了。（四）住院输液治疗之后就是常规住院输液治疗了。风险期由红转为黄，等度过了今天晚上才真正脱离危险。住院输液了四天半后出院。普通的猫咪一般第二三天尿颜色就由红转淡了，但七月的膀胱损失太严重了，晚了36小时才处理。之后在家继续吃药一两周，还要吃泌尿道处方粮，不能再吃狗粮了。（五）给铲屎官的建议平时要留意爱宠的大小便情况，尿频尿急尿不尽、尿血、无尿都是要及时看医生的。无尿超过48小时就有生命危险，超过72小时还活着的动物都是命大！平时有多只动物在一起生活的一定要关注它们的情绪，猫咪生气不开心会导致自发性膀胱炎之类的疾病，非常难受！以上就是这次经历的详细回顾，纯手写。一生为犬猫，为你为挚爱！

𐟒‰医学专硕扎血气经验分享𐟒‰ 𐟎“还在轮转消化科，每次都要给做完ERCP的患者扎血气。一开始总是失败，但经过N次尝试，我总结了一些经验。 1️⃣ 我倾向于选择股动脉，因为桡动脉太细太滑了。让患者大腿外展，虽然位置有点尴尬，但这样更容易找到动脉。 2️⃣ 用中指和食指指尖并拢，顺着股动脉的方向按，感受搏动最强的地方。通常股动脉是向外走形的，所以手指要向患者膝盖方向倾斜。 3️⃣ 找搏动最强的地方时，可以两边对比。不要急于下结论，确保要扎的那条腿搏动感最强。 4️⃣ 当找到搏动感的地方时，中指和食指并拢，然后稍微挣开一点，直接垂直扎入，防止血管滑走。 5️⃣ 进针时要慢，太快可能会扎穿血管。当针扎进血管时，会有一种轻度的破空感。如果一开始没扎到，可以稍微退出来一点，换个角度再试。 6️⃣ 如果血流没有自己冲进来，需要手动抽的话，那可能是扎到静脉了。这时需要重新找动脉扎针。 𐟒ꥸŒ望这些经验能帮到你！加油！𐟒ꀀ

昨晚后半夜才算安静点，一点多，五点半分别上了厕所，然后等护士叫我起来收床时已经快七点半了。今天有病床住上了院，从急诊出来忘了拿鞋，回去找床已经换了，转了一圈从抢救室找到了。抽血化验血气，三个护士扎了三针才算抽成，唉。而且护士说会疼，果然让姥姥倒抽一口气，回想姥爷当时抽血气，没什么反应，真是够坚忍，从来没有因为病痛发脾气抱怨，但这几年也没什么笑容了，不能回想。晚上大姨陪床，明天白天我去

17岁贵宾犬欢宝胰腺炎治疗全记录昨天半夜刚从北京回来，看到欢宝状态还不错，亲亲抱抱举高高，结果今天中午在抱抱时她突然仰头大抽气，吓死我了。我以为是她不舒服，赶紧放地上，发现她有点尿失禁。下地后开始有点滴尿的症状，光蹲但尿不出东西，还以为是尿路感染了。正在给医生打电话问诊时，她突然开始吐，吐的黄色液体带了巨多的白色粘稠泡沫，然后吐得没力气直接摔在了地上，把我和爸妈吓坏了。赶紧给她擦了怕她窒息，感觉那个时候她完全没有力气站起来了，但吐完感觉状态好点了，我又赶紧给医生打电话，医生说可以观察半小时看她有没有食欲。她很平稳的睡了半个小时后，起来突然角弓反张大抽气，然后有点癫痫的样子，吓得我立马让她吸氧，然后抱起来就冲医院。我当时好怕是中毒了，医生给查了血气血项和生化，血气显示有点呼吸过度的碱中毒，乳酸也有点高，血项显示白细胞偏高，中性粒细胞偏高，细菌感染。然后肝肾指标没问题，胰腺的爆了[哭惹R]又查了个cpl，确定是胰腺炎了。我们核对了下最近吃的东西，没有高脂肪的，医生说估计是出门的时候偷偷吃变质的东西，然后细菌逆行到胰腺引起的炎症（具体怎么说的有点忘了），反正是细菌感染引起的胰腺炎。直接就安排了挂水[哭惹R]说三天内要禁食禁水，如果喝水不吐可以少量给一点。可怜欢宝还有3天就17周岁了，居然还要禁食[哭惹R]快点好起来吧，到时候姐姐给你补一个[哭惹R][哭惹R][哭惹R] 接下来开一个新的胰腺炎发病和治疗记录。

𐟒– 未来的你，第54封情书 𐟒– 嘿，亲爱的。最近刚过完生日，想给你展示一下我给自己准备的生日礼物——23.8寸的显示器！𐟎‰ 哈哈哈，是不是很大？放在桌子上显得特别霸气。今天用它来看电影，简直是大屏幕的享受，尤其是《封神》这部大片，躺在床上就能享受。早餐吃了糯米鸡，味道还不错，算是可以接受吧。𐟍— 今天在做标本的时候，看到一位20岁左右的小姐姐，她连续抽了三根血气。𐟒‰ 我也不是很明白为什么要抽三次相同的东西，但作为实验员，我们只能照做。明天开始放假，后天也是，连续两天不用上班，真是开心。𐟎ˆ 最近广东这边天气一直很冷，连续一周左右了，真希望快点变暖。𐟌᯸ 再给你看看我前几天生日买的小蛋糕吧，虽然没有蜡烛，但味道真的很棒。𐟍𐊊在写这篇文章的时候，我正坐在地铁回家的路上，下午五点半，离家就差一个站了！𐟚‡ 好久没做饭了，手艺都生疏了，等以后得多做给你吃。你会做饭吗？乖乖？𐟍𓊊下次见！记得好好吃饭，按时睡觉，少熬夜哦。𐟒䀀

「胡思乱想的小狗日记超话」又是被偷外卖的一天呢但是中班真的摸的很爽啊今天抽了三个血气都成功了很难不怀疑自己是天才

一下子成功抽到两个血气～[努力][努力]太不容易了呜呜呜成功的背后是n次失败

昨早起床，咳嗽一阵复常，吃完早饭，中午洗衣时还好，洗完感觉憋闷，接着咳嗽喘息，晚饭冲了鸡蛋，泡几块馍，可是呼吸困难，不能吃饭，一会儿缓解，兑热鸡蛋，勉强吃了一点，一夜无眠，今早实在难以抵抗，终于光荣住院。护士采了几管静脉血，又抽动脉血做血气化验，看血氧含量多少，老公一直不停地振摇抽出的管里的动脉血，一边送去化验。接着开始吸氧，等待输液。

猫咪尿闭紧急处理全记录：铲屎官必看！ 𐟓… 9月22日下午三点，猫咪开始频繁上厕所，每次只尿一滴。赶紧喂药，按照之前医生开的药物：半颗恩诺沙星消炎，半颗呋塞米利尿。15:00-18:00期间疯狂喂水150ml，猫咪开始走一步尿一步，脚步虚浮，状态不好。18:00-19:00喂了半颗加巴喷丁，继续针管喂水。晚上七点猫咪一口没吃，状态很差，膀胱硬，紧急送医。 𐟏堩€医后医生检查结果显示尿闭，进行导尿（全程无麻药，猫咪特别疼！）。抽出来很多尿后打了三针（由于太心疼猫，只听见了消炎），喂了一颗利尿药，交代观察，第二天去做尿管。20:00估计猫咪不疼了，怒干三个罐头，加巴喷丁起效，嗜睡。 𐟓… 9月23日 7:00 开始蹲厕所，观察依旧没尿出来，放弃挣扎等待送医。9:00 医院开门，开始导尿手术。检查费用：X光140元 / B超140元；抽血费用：血常规120元 / 血气100元 / 生化400元 / 猫SAA 150元。各项检查后，结果还好是没有肾衰，只是膀胱结晶，没有大的结石。意外收获是猫咪需要减肥，体脂率偏高，需要补充辅酶Q10一个月，关注心脏问题。14:00 麻药苏醒回家。 𐟓… 9月24日状态不好，不爱吃喝，人工干预吃喝，为了不那么疼，喂了半颗加巴喷丁。 𐟓… 9月25日拆除尿袋后一小时，猫咪尿出大尿团。整个治疗过程脑袋一直挺混乱，除了担心就是心疼。养了六年了，看着猫咪难受真的很后悔没有及时发现猫咪情绪问题提前干预。 𐟒ᠧ𛙥„位铲屎官的建议：一定要多喂水，纯净水！不喝就搞零食骗水，再不行就针管喂水。发情季节远离异性！不管绝育了没，也别让猫舔舐JJ。保持猫咪情绪稳定，很重要！必要时给加巴喷丁或费洛蒙（个人觉得加巴喷丁更好用）。

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