作者: 温秋兰(南昌市第三医院)
在一些时装表演上，我们经常看到模特们背着美丽的天使翅膀走上 T 台，向众人展示她们的美。一转身，可以明显发现某些模特背上长着“蝴蝶骨”。
很多女生非常羡慕这种像蝴蝶翅膀一样的肩背部，恨不得“这样的翅膀给我来一打”。
然而，蝴蝶背虽然看上去很“性感”，却是个美丽的错误。
一、你羡慕的“蝴蝶背”，真正的名字叫翼状肩
在医学上，“蝴蝶背”有一个严谨而冷冰冰的名字——翼状肩。
正常人的肩胛骨应该是贴紧胸壁的。而翼状肩胛则是肩胛骨下角和内侧缘突出的状态。
有的女生认为这样很漂亮，殊不知，这样的“漂亮”会给你带来各种危害！
说到这里大家产生疑问了，到底是什么原因导致的翼状肩呢？让小编给您慢慢道来。
第一种，也是最常见的原因，是肩胛骨周围骨骼肌肉的功能失调。当我们的手臂往前弯曲时，或者手从腹部背到后面摸肩胛骨时（手臂后伸、内旋、内收）就会出现。
经常趴在床上、手撑着桌子上等姿势，会导致相关肌肉不平衡，可能更容易产生翼状肩。快看看你有没有这些习惯，如果有的话赶紧改！
第二种是神经损伤，副神经、胸长神经、肩胛背神经的损伤都会导致支配的相应肌肉失衡，当然，这个不是大多数人的主要因素。
最后，还有先天发育问题所致的翼状肩。说到这里，爱美的你还会希望自己天生有一副这样美丽的“翅膀”吗？
二、翼状肩有哪些危害？
影响美观，让人产生错觉，从侧面看特别像驼背；
肩胛骨周围的肌肉张力不平衡，产生肩胛骨周围的疼痛；
破坏肩胛骨的稳定性，产生肩峰下撞击从而出现疼痛；
降低肩关节灵活性；
长期不良姿势给胸椎、颈椎以及附属肌肉产生不良的刺激，从而导致颈肩痛。
所以，“天使的翅膀”并没有想象的辣么简单。我猜很多小仙女已经迫不及待地想照镜子，看看自己有没有翼状肩了。
三、和翼状肩相关的肌肉群有哪些？
别急，我们来看看肩胛骨周围的解剖，了解一下哪些肌肉起决定性作用？
肩胛骨周围的肌肉控制着我们肩胛骨的稳定性，特别是肩胛胸阔关节，是一个假关节，全靠肌肉来维持稳定。
而由于各种原因，包括损伤、肌力不平衡、姿势不良等造成的前锯肌、菱形肌、斜方肌运动异常，肌力不平衡，就会造成肩胛骨下角翘起，影响肩胛骨的稳定。
让我们来具体分析一下这几块肌肉，以及如何有效矫正。
1、前锯肌
附着于肩胛骨的内侧缘的腹侧，起于 1～9 肋，在我们的胸腔侧方；作用是使肩胛骨前伸、上回旋以及使肩胛骨贴紧胸廓。
2、胸小肌
胸小肌起点在第 3、4、5 肋骨，止于肩胛骨的喙突，很多人翼状肩伴随有胸小肌以及前方关节囊的紧张，因为这块肌肉紧张就会拉着肩胛骨前伸产生翘起。
3、菱形肌
位于斜方肌深层。起于第 6、7 颈椎和第 1～4 胸椎棘突，止于肩胛骨内侧缘。近固定时，使肩胛骨上提、后缩和下回旋。
4、斜方肌
斜方肌分为上中下三束，它们共同收缩，使肩胛骨内收靠近脊柱。
当斜方肌与前锯肌同时收缩时，一个力把肩胛骨往脊柱方向牵拉，而另一个力把肩胛骨靠脊柱内侧的部分往胸壁方向牵拉，这两个力的合力指向胸壁，就使肩胛骨紧紧地贴靠着胸壁。
如果前锯肌和斜方肌失去力量或过弱，肩胛骨就会失去贴胸的作用力。
由于靠脊柱的一侧失去了牵拉作用而翘起，就会形成像翅膀一样形状的畸形，产生翼状肩。
由此可见，要改善翼状肩，最重要的就是激活和训练这三块肌肉。
四、如何纠正“蝴蝶背”的不良体态？
手指交叉置于身体下背部，并朝下肢方向拉伸，肩胛骨会下拉胸腔，同时向脊柱靠近，这样可以拉伸胸小肌。
站姿背对墙角，肩关节外展 90°，且肘关节屈曲，肘关节后压墙壁同时推动身体重量远离墙角。
坐姿下肩关节和肘关节屈曲 90°，固定弹力带于身体前方，高度稍高于肩关节，双手抓住弹力带两端，向后拉完成肩关节的外展外旋，同时肩胛内收。
坐姿下肩关节屈曲约 140°，平行 30° 肩胛面，肘关节伸直，固定弹力带于身体后方，高度高于肩关节，双手抓住弹力带两端，抵抗阻力向前外推，避免身体旋转。
坐姿，双手置于俯卧撑支架上，朝双手方向下推并将身体抬高，肘关节完全伸直后加强肩胛下压。
坐姿将手臂置于舒适的高举过头顶的位置，固定弹力带于身体前方高过头顶的位置，抗阻完成全范围的屈曲肩关节，并保持肩胛骨下压。
除了以上训练矫正，日常生活中也要注意：不要长时间单侧背包，扛重物；身体要挺直，不要含胸驼背；不要长时间久坐，每坐一小时起来活动 5 分钟。
知道“蝴蝶背”是一种不良体态，相信大家不会再对“天使翅膀”趋之若鹜了吧。做好体态矫正，让我们美得更健康！
*本文内容为健康知识科普，不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能替代执业医师面诊，仅供参考。
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