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高菁最新娱乐体验_高钰珊名字打分(2024年12月深度解析)

内容来源：飘花网电影所属栏目：话题更新日期：2024-11-30

膜性肾病一出现尿蛋白，当心你已经脾肾气虚，湿热毒瘀互结！肾脏疾病比较隐匿，临床症状多表现不明显，多在体检时发现，并且多以水肿、蛋白尿、血肌酐升高等为主要临床表现。以蛋白尿为主的本虚用中医角度来说就是脾肾气虚为主，实邪多以湿热为主。当伴有血肌酐升高及肾小球滤过率下降时本虚多气虚涉阳，湿邪多以癥瘕瘀痹肾络为主。虽然定位在肾，但是其辨证结果不同，导致其临床用药选方不同，当然，不同的病理类型也会有辨证和转归的不同。患者陈某某，女54岁，患者1月前因腹胀、腹痛前去消化科就诊，既往有高血压糖尿病病史。查尿蛋白3+，血浆白蛋白12g/L，24小时蛋白定量为34g/d，肾穿结果显示是膜性肾病。后来到我处求助。刻下症：双下肢水肿，腹胀，腹痛，乏力，腰酸，口唇干，纳差，大便1天1次，排便不净，大便粘腻，舌体胖大，有齿痕，舌尖红，苔黄腻，脉沉细无力。辅助检查：生化：ALB 12g/L,TP 50g/L，血肌酐及尿素氮未见明显异常。24小时蛋白定量为23g/d，尿常规：PRO3+。中医诊断：蛋白尿西医诊断：膜性肾病辨证：脾肾气虚、湿热毒瘀互结治法：补气益阴、清热利湿解毒考虑：生黄芪、三七、蝉蜕、荆芥、白茅根、车前草、车前子、益母草、王不留行、陈皮、麦门冬、当归、厚朴。复查：规律治疗后24小时蛋白定量降至8g/L，现仍坚持调理。患者发现以24小时蛋白定量23g/d前来就诊，以西医的病定中医的病位，故病位在肾，肾气不足精微物质无法固涩，故出现大量蛋白尿。精微物质大量流失而致津液代谢失常，导致双下肢水肿、乏力、腰酸等症状。久病成毒留滞肠胃而致腹胀、腹痛，湿热下注大肠而致大便粘腻。患者舌体胖大、有齿痕，舌尖稍红，苔黄腻，脉沉细无力等，亦是脾肾气虚、湿热瘀毒互结之象。故用黄芪补脾肾之气，白茅根、车前草、车前子、益母草、王不留行等清热利湿，麦冬、当归防治利湿太过伤阴，陈皮厚朴行中焦之气，荆芥、蝉蜕搜风通络，以扶正祛邪为主。我是东直门医院肾病内分泌科主任医师高菁，从医40年，如果您有肾病蛋白尿相关的问题，可以向我提问。#蛋白尿# #尿蛋白# #尿蛋白高# #如何把蛋白尿降下去# #膜性肾病# #糖尿病肾病# #高血压肾病#

「高菁超话」成长从来都是跌跌撞撞遍体鳞伤𐟘Ž 20241109运动会理论性大水管TT的微博视频

糖尿病肾病，这2件事千万别做！否则尿毒症在前面等着你！前几日看了一个糖尿病患者，高度浮肿，双目模糊，患2型糖尿病十年，糖尿病视网膜病变术后，肾脏病变，肌酐205.5，尿毒症。刻诊：双下肢凹陷水肿，口干，口不苦，腰酸，怕冷，大便可。四诊摘要：舌胖大有齿痕，脉沉细弦。我叮嘱患者一定要忌外感、忌房。患者恳请我：“您一定要帮我降肌酐！我怕透析！” 我告诉患者：“您现在的病，相当于一间房子门窗已破，窗外下大雨，室内下小雨，所以，预防感冒对您的病非常重要，感冒一次，肌酐就升高一次，另外，目前主要矛盾是高度水肿，先解决水肿，急者治标，肿消肌酐自然下降。” 言归正传，我予以麻黄附子细辛汤合鸡鸣散加味。具体考虑：麻黄、附子、细辛、吴茱萸⠣€木瓜⠣€陈皮、槟榔、苏叶、桔梗、砂仁、龟板、黄柏、侧柏叶、大黄、半枝莲、半边莲、丹参、崩大碗⠣€杠板归、地耳草。我是东直门医院肾病内分泌科主任医师高菁，从医40年，如果您有肾病蛋白尿相关的问题，可以去我直播间，按提示提问。 #糖尿病肾病# #血肌酐# #降肌酐# #尿毒症#

肾病不想尿毒症，打通一处血液循环！3个方子强势降肌酐 1、《附子半夏汤》功能和作用是温中散寒。组成有熟附子(先煎)、姜半夏，生大黄(后下)，紫苏，绿豆、落得打，六月雪，党参，川黄连，生甘草，炒白术。 2、《冬虫夏草》功能和作用主要为补虚损，益精气，止咳化痰。组成有冬虫夏草。宜进食高热量和低蛋白麦淀粉的饮食。但是本身有表邪者慎用。 3、《黄芪党参汤》功能和作用是温肾活血，祛风清热。组成有炙黄芪、怀山药、益母草，潞党参、生地、山萸肉、泽泻、白茯苓、丹皮、五味子、巴戟夭、仙灵脾、五加皮、麦冬、水红花籽、苏叶，防风、蝉衣，水蛙、土鳖鱼。中医治疗慢性肾病不同于西药，它不针对患者的某一单独症状，而是立足于患者整体情况，治疗时辩证论治，通过调整患者五脏功能，改善肾脏工作环境，肾脏功能得到改善，指标自然降低。西药或者透析更注重于排出毒素，而不能调理五脏功能。患者肌酐升高的本质原因在于肾脏细胞的大量坏死或休眠，主要是机体的过激免疫炎症反应和细胞缺血缺氧造成的。改善肾功能的关键是改善肾脏的血液循环，而活血化瘀的中药正是促进血液循环，增强机体功能，改善症状。我是东直门医院肾病内分泌科主任医师高菁，从医40年，如果您有肾病蛋白尿相关的问题，可以去我直播间，按提示提问。#肌酐高# #血肌酐# #如何降肌酐# #降肌酐# #肌酐升高# #慢性肾功能衰竭# #尿毒症#

冬季肾脏“伤不起”！留意肾脏衰竭的11个危险信号，养肾学会“搓耳泡脚”！当肾脏出现损伤时，人体会发出一些“求救信号”，此时千万不能忽略，应尽快就诊，大多数急性肾炎是可以治愈的，同时早发现，早治疗，注意饮食和生活规律，对预防发展有很大的作用。下面让我们盘点一下肾脏衰竭的危险信号以及患者的认识误区： 1、水肿眼睑、脸部、小腿等部位出现轻微的水肿（患者会误以为喝水过多，体重增加，睡眠不足等原因导致的） 2、没劲精神不振、疲劳、乏力等没劲儿的感觉（患者会以为是过于劳累，或者其他原因） 3、腰痛肾脏的位置在腰部的脊柱两侧，所以肾脏有病时，会感到腰痛。 4、不想吃食物不想吃饭、厌食，甚至恶心、呕吐（有些患者总是先去到消化科或者肝病科，看看是不是得了胃病或肝病，一看没胃病和肝病，就搁置不管) 5、尿蛋白和尿潜血。 6、尿有泡沫蛋白质从肾脏漏到了尿里，尿就会起许多泡沫。 7、尿多尿少排尿次数频繁和尿量过多或过少。健康的人每天排尿次数大约4—6次，尿量约800—2000毫升。 8、尿路感染经常尿路感染的人，治疗不彻底，时间长了，可能造成肾功能不全。 9、贫血肾脏除了有排泄废物等功能外，还有内分泌功能，分泌造血激素。当肾功能损害时，也会造成贫血（贫血的患者经常会去血液科看贫血） 10、糖尿病糖尿病肾病，是糖尿病的并发症。 11、高血压高血压肾病。肾脏病也会导致高血压，血压如果高了，要当心是不是得了肾脏病。揉耳增肾阳长期的诊断观察表明，当人体有病时会在耳廓上出现反应点。因为耳朵上穴位密布，且通四肢百骸，因此中医的耳针疗法就是在耳廓的一定部位，特别是反应区进行针刺或理针，以达到治疗疾病的目的。泡脚活肾络从中医的观点来看，人五脏六腑的功能在脚上都有相应的穴位。脚不仅是足三阴经的起始点，还是足三阳经的终止处，这条经脉之根分别在脚上的6个穴位中，仅脚踝以下就有33个穴位，双脚穴位达66个，经常泡脚就可刺激脚部的太冲、隐白、太溪、涌泉以及踝关节以下各穴位，从而起到滋补元气、壮腰强筋、调理脏腑、疏通经络，促进新陈代谢以及延缓衰老的功效，可以防治各脏腑功能紊乱、消化不良、便秘、脱发落发、耳鸣耳聋、头昏眼花、牙齿松动、失眠、关节麻木等症。我是东直门医院肾病内分泌科主任医师高菁，从医40年，如果您有肾病相关的问题，可以向我提问。#肾脏病# #慢性肾脏病# #肌酐高# #尿蛋白# #蛋白尿# #如何把蛋白尿降下去#

腰部酸痛半年，确诊尿毒症肌酐325，用好一味药清血中之毒！大家平时有腰酸痛，千万别不当回事儿！例如这个患者，某男，68岁。腰酸痛半年。一拖再拖！等到患者终于想去检查的时候，却发现肌酐325ol/L，尿素氮26.53mmol/L。我观察到患者面色黧黑，患者自述无腹胀，无口干、口苦、口渴，腰酸痛，大便三天一次，偏干，无汗出，舌淡胖大苔白，脉弦紧。按照患者的情况，我想到应该填精化气，温下泻浊。具体考虑：熟地黄、大黄、附子、益母草、芒硝、黄芪、丹参、土茯苓、六月雪、积雪草、当归。此患者的具体情况中来看，患者目前症状尚可，最主要的症状是腰酸痛、大便干，而面色黧黑提示了病邪在深入。但是还未出水毒浊邪凝聚过盛所致的周身水肿、腹水、呼吸困难、尿少或尿闭等症状。因此，抓住时机截断病邪是当务之急。温下与填精化气并用，用大黄附子汤配大承气汤加减以泻毒攻浊，扶正祛邪。配伍当归、黄芪、丹参、益母草益气养血，凉血活血；六月雪、积雪草清热利湿。这里有两味非常重要的药。其一是熟地黄填补肾精，阴精充足阳有所附，遏制尿毒症进展！其二为土茯苓，土茯苓气味甘、淡、平，无毒。利湿清热，解血中之毒，故在尿毒症当中可大量使用。我是东直门医院肾病内分泌科主任医师高菁，从医40年，如果您有肾病蛋白尿相关的问题，可以去我直播间，按提示提问。 #肾病# #肌酐高# #肌酐高怎么办# #检查肌酐升高# #血肌酐# #降肌酐#

肌酐从710降到300，关键在于做好1点！有很多患者经过治疗，肌酐从700多大幅降到300。这其中的关键就在于做好了极为重要的一点——扩张血管！具体来说，扩张血管可以减轻肾脏的缺血缺氧状态，促进受损细胞的修复和再生。同时，良好的血液循环有助于代谢废物的排出，从而降低肌酐水平，减缓病情的进展。中医认为，气血的通畅是维持人体正常生理功能的基础。而血管的扩张与气血的运行密切相关。首先，中药调理是常见的方法之一。许多中药具有活血化瘀、通经活络的作用，如丹参、赤芍、桃仁、红花等。这些中药能够促进血液循环，改善血液的黏稠度，从而达到扩张血管的效果。针灸治疗也是中医扩张血管的有效手段。通过针刺特定的穴位，如血海、足三里、三阴交等，可以激发人体自身的调节机制，促进气血运行，达到疏通经络、扩张血管的目的。中医还强调饮食和生活方式对血管健康的影响。饮食上，食用一些具有活血化瘀作用的食物，如山楂、洋葱、黑木耳等，有助于保持血管的通畅。同时，适度的运动，如太极拳、八段锦等，能够增强体质，促进气血流通。我是东直门医院肾病内分泌科主任医师高菁，从医40年，如果您有肾病蛋白尿相关的问题，可以进入我的直播间，按提示提问。#肌酐高# #肌酐高怎么办# #血肌酐# #降肌酐# #肌酐高饮食注意事项#

慢性肾衰，经健脾益肾、祛湿化浊，肌酐和尿蛋白都有下降！慢性肾衰竭患者，初诊时尿蛋白2+、肌酐135、尿酸507、血压180/100，患者形体肥胖，自述症状腰酸乏力、睡眠不好、怕冷怕热、食欲减退，初诊时已经达到慢性肾衰早期标准，如不控制其持续发展有尿毒症的风险，经我辨证属脾肾两虚、湿浊内蕴，以健脾益肾、祛湿化浊为治疗，患者调理后复查尿蛋白下降到1+、肌酐下降、尿酸恢复正常值，乏力、食欲不振等症状也有所改善，经我治疗后肾脏病得到稳定，叮嘱患者配合治疗，控制血压和饮食，肾脏病一定要重视，做到早发现早治疗！我是东直门医院肾病内分泌科主任医师高菁，从医40年，如果您有肾病相关的问题，可以进入我直播间，按提示提问。#如何把蛋白尿降下去# #降肌酐# #高尿酸# #肾衰竭# #慢性肾功能衰竭#

淡竹叶加葫瓜煮水，蛋白尿3+先喝！什么是蛋白尿(蛋白尿)？正常人尿液中有无蛋白？蛋白尿(蛋白尿)是尿液通过酸化加热后混浊而检出的。正常人每天尿中排出的蛋白质一般为40～80毫克，上限为150毫克，称为生理性蛋白尿。由于量少，常规化验检测为阴性，超过150毫克/日，即属于异常蛋白尿。人体在剧烈运动、重体力劳动、情绪激动、过冷、过热及在应激状态时，蛋白尿-尿蛋白的排出量均可增多，称一过性蛋白尿，在几小时或数天后即可恢复正常。如果持续蛋白尿，就要警惕肾脏疾病的可能。这里给大家说一个蛋白尿患者可以适当喝的茶饮，准备淡竹叶和葫瓜，先将葫瓜洗净后切片，再和淡竹叶一同放入锅中加水（约6～8杯）共煮之，沸腾后即可。此法不可代替药物治疗，有蛋白尿居高不下者，可以学习下面这位患者把尿蛋白转阴的经验。这个患者46岁，连续多日出现浮肿，经多次检查确诊为肾病综合征。尿蛋白持续3+。住某医院治疗，先用激素冲击疗法，未见效果，反见严重的激素副作用症状。后加用环磷酰胺等免疫抑制剂，也无效，同时，患者浮肿加剧，面色惨白，体力衰弱，几至不能下床行走。百般无奈之中，到我处求助。患者舌红苔腻垢厚，切其脉濡滑数，接之有力，证属湿热蕴郁，热入血分，络脉瘀阻，因为其食补太过，致使三焦不畅，气血壅滞。治当凉血化瘀、清化澎热、疏调三焦方法。并叮嘱患者从此刻开始忌口，进行低蛋白饮食。考虑：荆芥、防风、白芷、独活、生地榆、炒槐花、丹参、茜草、焦三仙、水红花子、大腹皮、槟榔、大黄。复查：尿蛋白开始下降，浮肿也开始渐渐消退。继之依上方随症加减治疗，在患者的密切配合下，其尿蛋白完全转阴，浮肿全消，体力也大大增加，继续巩固治疗半年，停药观察。至今未复发。我是东直门医院肾病内分泌科主任医师高菁，从医40年，如果您有肾病蛋白尿相关的问题，可以向我提问。#蛋白尿# #如何把蛋白尿降下去# #24小时尿蛋白定量# #大量蛋白尿# #尿蛋白#

这三味药是降肌酐“万金油”，肌酐405降到140，它们功不可没！对很多肾病患者来说，尤其是已经出现肾功能不全，肾衰竭的肾友们，太早透析担心，残余的肾功能消失得更快，同时也不愿意让肌酐继续升高“作恶”。三味药，帮你把肌酐打下来. 首先是大黄。大黄具有泻下攻积、清热泻火、凉血解毒、逐瘀通经的功效。现代研究表明，大黄能促进肠道排泄肌酐、尿素氮等代谢废物，减少肠道对毒素的重吸收，从而有效降低血肌酐水平。现代研究认为，大黄鞣质能降低血尿素氮，且能改变氨基酸组成比例，纠正低钙高磷血症。大黄当中的成分还能起到抑制体蛋白分解，降低血中尿素氮和肌酐等物质的含量的作用。同时大黄有修复肾单位的功效，大黄能起到对肾小球系膜细胞的抑制作用，从而保护肾小球。此外大黄可降低氧耗量与糖异生量、降低残余肾的高代谢异常，从而缓解慢性肾衰竭的进展。其次是丹参。丹参能活血化瘀、通经止痛、清心除烦。它可以改善肾脏的血液循环，增加肾血流量，修复受损的肾组织，有助于肌酐的排出和降低。还能松弛肾血管平滑肌，解除血管痉挛，改善肾脏血流量。还有黄芪。黄芪补气升阳、固表止汗、利水消肿。黄芪能够提高机体免疫力，减轻肾脏的炎症反应，促进肾脏的代谢功能，对降低肌酐有积极的作用。能改善机体对抗原的清除力，减轻并修复基底膜的损伤，使肾小球逐渐修复。曾经有一位患者，65岁，患有糖尿病肾病，在患有糖尿病9年后出现了肾衰竭，就诊时他的肌酐值为405umol/L，尿蛋白（++）。接诊时，这位患者气阴两虚症状比较明显，且有大便干结的症状，当时他的主要症状表现为乏力腰酸、口干口苦，大便干结，患者自述食欲差。考虑以参芪地黄汤作为基础方为患者治疗，选择以太子参、茯苓、生黄芪、金银花、丹参、生石膏、麻子仁、生地黄、山药、川续断、山萸肉、制大黄、砂仁、牡丹皮、泽泻、鸡内金、黄连等敢于。二诊：他自觉身体症状均有不同程度减轻，食欲恢复，复查肾功能，血肌酐值为241umol/L。可见上方有效，于是继续以上方调理。三诊：乏力腰酸症状已明显减轻，食欲增加，无口干口苦症状，肾功能检查血肌酐值为140umol/L，之后为巩固效果，又继续以中药调理近半年时间，此后门诊随访中，定期复查，病情控制稳定，血肌酐稳定在130~200之间。我是东直门医院肾病内分泌主任医师高菁，从医40年，如果您有肾病相关的问题，可以在评论区留言，我会在工作之余回复大家。#肾病# #中医治疗肾病# #肾病健康科普# #糖尿病肾病# #肌酐高# #降肌酐#

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