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小儿慢性荨麻疹反复发作,多用这个经方 胡希恕经方医学 2024年11月03日 小儿慢性荨麻疹反复发作,多用这个经方
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张建忠中医副主任级别老中医,经方大夫 全中国不超过5%,曾在北京华大中医医院坐诊,退休后被返聘到我处坐诊。 深研《伤寒论》,跟师当代经方家胡希恕先生,经方名医冯世纶教授,马家驹博士。还在西安市二甲医院中医临床工作49年,应用经方医学理论,经治过50多万例常见病及疑难杂症。 在治疗过程中,他强调辨证论治,针对患者个人情况进行诊断开方治疗,一人一方,专人专方。
Hey小伙伴们~今天要给大家安利一位超级厉害的中医大神——张建忠副主任医师! 袀⚕️ᨯ 建忠医生,真的是让人佩服得五体投地!他深耕中医临床49年,用精湛的医术和对经方医学的深刻理解,为无数患者带来了希望的光芒! 𘦯业于陕西中医学院的他,不仅在西安市、宝鸡市的中医临床工作中积累了丰富的经验,还对《伤寒论》有着独到的研究,简直是中医界的学霸啊! 袀릛害的是,他还跟随当代经方家胡希恕先生、经方名医冯世纶教授以及马家驹博士学习,将经方医学理论完美应用到临床实践中,成功治疗了50多万例常见病及疑难杂症! 特别要提的是,他在眼球震颤的研究与治疗上取得了显著成果,帮助众多患者重拾了生活的信心与乐趣!看着那些康复后露出的笑容,简直比什么都甜! 总之,张建忠医生就是中医界的宝藏啊!如果你或者身边的人有健康方面的问题,不妨去找他看看,说不定会有意想不到的惊喜哦! 𗯸 #中医大神 #张建忠 #经方医学𗯸 #医术精湛 #患者希望 #康复之光
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此方是和解镇惊第一方,治疗小儿抽动症堪称神效! 导读:小儿抽动症属于精神及神经障碍性疾病,临床应结合患儿临床症状制订个体化治疗方案,尽早干预,以取得良好的预后。 柴胡加龙骨牡蛎汤为治疗精神神经心理疾病的常用经方,临床实践和研究证明该方治疗小儿抽动症有效,本期我们一起来学习柴胡加龙骨牡蛎汤在本病的应用。 小儿抽动症,又称小儿抽动障碍,是一种以慢性、波动性、多发性运动肌快速抽动为主要特征,伴有不自主发声、语言障碍的神经障碍疾病。 主要症状为眨眼、努嘴、点头、脖子、面部肌肉抽动、表情古怪、伸舌、健忘、注意力不集中、烦躁易怒、疑虑、喉中出声等。 本病在8岁至12岁人群患病率约2.42%,学龄儿童的患病率为12%至16%,男性发病率明显高于女性。 西医对本病的发病原因和发病机制尚未探明,认为其属于儿童慢性神经精神障碍,与遗传有关,与中枢神经结构功能异常和疾病有关(如癫痫),也与精神代谢障碍及心理、免疫等有关。 本病可归属于中医“肝风”、“筋惕肉瞤”、“瘈疭”、“慢惊风”等范畴。 中医多认为,本病与儿童“肝常有余、心常有余、阳常有余”、“肺常不足、脾常不足、肾常虚”的生理特点有密切关系。 从脏腑角度来看,其病机主要是阴阳失调,肝火生痰,心、肝、脾、肺、肾功能失调。 组成:柴胡四两,龙骨、黄芩、生姜、铅丹、人参、桂枝、茯苓各一两半,半夏(洗)二合半,大黄二两,牡蛎(熬)一两半,大枣(擘)六枚。 用法:上十二味,以水八升,煮取四升,内大黄,切如棋子,更煮一两二沸,去滓,温服一升。 方解:本方是小柴胡汤去甘草,加治气冲的桂枝,利尿的茯苓,泻下的大黄,镇静安神的龙骨、牡蛎、铅丹,故治太阳少阳阳明并病见气冲心悸、二便不利而烦惊不安者。 《伤寒论》第107条:伤寒八九日,下之,胸满、烦惊、小便不利、谵语、一身尽重、不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。 注解:伤寒八九日,病已传少阳,医者误用下法,症见胸满,则知柴胡证还未罢。湿热上结,故烦惊而小便不利。胃不和,邪热扰神明故谵语。 水气外溢,故一身尽重而不可转侧,治疗应用小柴胡汤和解半表半里,同时利湿清热、安神镇惊,故用柴胡加龙骨牡蛎汤主之。 《伤寒论》少阳篇有“胸中满而烦者,不可吐下,吐下则悸而惊”。本条所述为误下少阳柴胡证甚明。又由于烦惊谵语之治,则本方有用于精神不安、狂痫病的机会。 胡希恕先生认为“本来是个柴胡证,吃了泻药又引邪入里,而且里饮邪热之气跑到胃这块儿来了。小便不利,身上停水,精神虽不是如狂但也是惊恐,这都是一种精神官能症,和脑系有关系。这就是热往上攻,所以用了柴胡加龙骨和牡蛎来治疗…… 龙骨、牡蛎治精神失常,神经官能症用龙骨牡蛎机会最多,尤其烦惊胸腹跳……这个方子就治小柴胡汤证气上冲、有烦惊这种情况……”。 冯世纶教授认为本方证当属于太阳少阳阳明合病,若小柴胡汤证见气冲心悸、二便不利、烦惊不安者,可用此方治疗。 本方证常见于神经官能症一类的精神疾患。 辨证要点:小柴胡汤证见气冲心悸、二便不利、烦惊不安者。本方证常见于神经官能症。 医案一、 患儿男,6岁4月,1年前开始出现烦躁,多动,表现为频繁的眨眼撇嘴、口中怪叫、摇头、摇摆身体、坐立不安,易惊吓,精神紧张时症状明显加重,夜间睡眠差,易惊醒,手脚抽动,喉中不停怪叫,曾到北京就诊,诊断为“小儿抽动症”。 家属诉1年来症状无明显缓解,主要为烦躁、多动、口中怪叫,夜间睡眠易惊醒。 平素体质较差,易外感,肠胃虚弱,大便较烂,经常腹泻。家属诉其有一大2岁的姐姐,4岁时发病症状基本相同,同时诊断为“小儿抽动症”。 2019年7月13日初诊,症状同家属所述。处方以柴胡加龙骨牡蛎汤去大黄,加地龙、白芍,以磁石易铅丹: 柴胡15克,黄芩15克,党参30克,姜半夏15克,大枣15克,茯苓25 克,桂枝5克,龙骨30克(先煎),牡蛎30克(先煎),磁石30克(先煎),白芍25克,地龙10克。日一剂,加水煎至 200~400mL,日服2次。 7月20日复诊:因患儿1天前出现发热,体温39℃,予以黄芩紫草汤。 7月27日三诊:患儿发热已退,家属诉多动,喉间怪叫,夜眠尚可、未出现腹泻。给予初诊方口服。 8月14日四诊:家属诉感觉较前安静一些,喉间怪叫少了很多,睡觉安静,效不更方。(潘林平.中医临床家书系-黄仕沛经方师传录,中国中医药出版社,2021.02:104.) 医案二、 姜某,男,13岁。夜惊1年余。近1年来,患者常于睡中惊醒,捶胸抚膺,胡言乱喊,觉眼前怪物纷纭,惊恐不知所措,甚时伴遗尿。初时半月左右发作一次,近日越来越频繁,2~3天一发,并伴随挤眼、鼓腮、咧嘴,喉中怪声连连,在某儿童医院诊为“小儿抽动秽语综合征”,给服盐酸硫必利,病情有所缓解,但因出现较明显的锥体外系反应,不能坚持。 家中耗资甚巨,辗转求医,甚至祝告鬼神,不得缓解。休学在家。来诊时,患儿面暗,无光泽,神情生怯,不时挤眼、咧嘴、伸舌,坐起不安。大便干结。 处方:柴胡加龙骨牡蛎汤,配合耳穴压豆,12剂完全缓解,随访1年未复发。(黄煌,孙耀志.经方论剑录-经方医学论坛临床经验交流精华,人民军医出版社,2013.02:163.) 文源 胡希恕经方医学 温馨提示:中医讲究辨证论治,一人一方,自行购药服用存在风险,请务必在专业中医指导下,根据个人自身症状辩证加减开方,切不可盲目使用。 「岐黄论道」「国医的精诚力量」
老黑膏:非物质文化遗产的守护者 黑膏,源自1904年,历经四代传承,以其独特的非遗工艺和纯正的中药提取,被誉为“味正膏纯”。它是由南阳张仲堂经方医学研究中心研发,专为颈肩腰腿、关节、筋骨、坐骨神经、骨质、跌打损伤等引起的疼痛、麻木、屈伸不利的人群设计。 𑠨黑膏的制作工艺复杂,需要3-4小时的香油油炸提取,以确保药效的快速温养。它采用了多种药材,经过长时间的熬制,形成色泽光亮的黑膏。这种膏药不仅适用于颈肩腰腿等部位,还适用于软组织、足跟、腰椎间盘、风湿和腱鞘等部位。 老黑膏的制作技艺被南阳市人民政府认定为非物质文化遗产代表性项目,并被南阳市文化广电和旅游局颂发证书。它的制作过程严格遵循传统工艺,确保了药效的稳定性和安全性。 蠨黑膏的主要成分包括伸筋草、当归、川芎、红花、白芷、海风藤、大黄、栀子、杜仲、血竭、乳香、没药、冰片、冬青油、薄荷脑和樟脑等。这些药材经过精心熬制,形成了一种能够有效缓解疼痛和麻木的药膏。 袀⚕️ 老黑膏不仅是一种药膏,它更是非物质文化遗产的守护者。它通过传统的制作工艺,为人们提供了一种安全、有效的健康护理方式。无论是颈肩腰腿还是其他部位的不适,老黑膏都能为你带来轻松和舒适。
学院派经方:内经与伤寒的融合智慧 经方学院派这个体系,虽然历史不长,大约也就二三十年的历史,但它的影响力却不容小觑。学院派的特点在于将《内经》与《伤寒论》相结合,形成了一种独特的医学理论体系。然而,随着时间的推移,能够真正把握这种平衡的人越来越少。一些老教授还在坚持用《内经》来教授《伤寒论》,而新兴的学者则更多地借鉴了日本古方派的方式,最终走向了套方的道路。 学院派经方派是集体智慧的结晶,但这种集体智慧讲究的是融合。教材中并没有将个人的秘传写进去,因此也不一定有确切的临床操作方法。与其他教材一样,学院派经方派注重的是对《伤寒论》的整体构架的理解,形成了一种大纲共识。它不是教你如何实战看病,而是如何解读《伤寒论》,如何构建起一个大框架。 学院派经方派的主流人物包括湖北的李培生、北京的刘渡舟、南京的陈亦人、福建的俞长荣和山东的李克绍等。他们的传承者如郝万山、张家礼、连建伟和姜建国等,都是八十年代毕业的医学生,也是学院派的代表人物。这些学者大多对《内经》有深厚的造诣。 对于很多学生或刚工作的医学生来说,我的建议是不要过分区分经方和时方。在三十岁之前,时方和经方都应该涉猎。虽然市场上有很多关于经方的宣传,但不要被误导而抛弃时方。相对来说,三十岁之前的读书体量是无法区分经方和时方的优劣的。只有都学过之后,才能做出评价。而且,经方和时方都有用,因为社会的需求是多元化的。 学院派推荐的基础教材包括《中医基础理论》、《诊断学》、《中药学》和《方剂学》。他们要求学生循序渐进,不能急于求成,一步一个脚印地学习。这是老师对学生的基本要求,也是考核的标准。所以在学校中,先完成该完成的任务,不要觉得一定要学对的。回头问问毕业的前辈,学校中的规则就是这样,很多东西学了一辈子都用不到,但当下关系到对你的认定。
世界读书日:我买了哪些书? 世界读书日到了,大家都忙着买书、读书。我也忍不住剁手买了不少书,今天就来跟大家分享一下我都买了哪些书吧! 中药类 最近我对中药特别感兴趣,尤其是阴阳五行那些东西。所以买了几本关于中药的书,希望能重新理清思路。 《本草新编》:这本书详细介绍了各种中草药的用途和功效,特别适合初学者。 《本经疏证》:这本书主要是对《神农本草经》的解读,非常深入。 《700种中草药野外识别速查图鉴》:这本书有详细的图解,教你怎么在野外识别各种中草药。 另外,还买了一些百度博主的中药笔记,特别是叫氟西汀不是丁的博主,她的笔记非常实用。 中医诊断类 튊中医诊断一直是我的心头好,所以买了几本关于舌诊和腹诊的书。 《解析人体的奥秘》:这本书附带各种人体循行图和经络病的看法,特别适合初学者。 《中医舌诊临床图解》和《临床实用舌象图谱》:虽然已经读过,但还是想再重看一遍,毕竟有实体书更方便随时翻阅。 《跟名老中医学舌诊》:这本书主要是看具体舌诊与医案的结合。 《腹证奇览》:这本书从经方出发,介绍腹诊的各种方法。 《中医脉诊临证心悟》:这本书讲得很浅显易懂,基础加作者自己的理解,特别适合初学者。 《文魁脉学与临床医案》:既然读了赵绍琴,怎么能不读赵文魁呢?这本书也是经典中的经典。 各家经验类 这一类主要是各种中医大家的理论和经验总结。 《中医内科学评讲》:这本书讲得很细很清楚,初印象相当好。 《血证论》:虽然有名但一直没读过,读完《经方医学》后受江部洋一郎的影响立马读完。 《米晶子济世良方》:朋友推荐的,据说是道医的经验总结。 《扶阳论坛》系列:在图书馆翻阅过,加上有位医术不错的同事是师从火神派,所以买全套想了解下这个理论。 《陈潮祖临证精华》:读过《中医治法与方剂》后想进一步了解对方剂解读这么强的中医是如何临床的。 《国医大师专科专病用方经验》系列:独立临床后越发感觉到需要专科理论来指导辨证论治,这类书籍以后都会常出现在我的清单上。 《古今名医临证实录丛书ⷧ䧗 》:专业所需。 《赵心波儿科临床经验选编》和《中医儿科临床浅解》:仅仅因为凑单需要,且儿科病与皮肤病交叉较多。 其他 还有一些非专业的书,但也很有趣。 《一个叫欧维的男人决定去死》:很早就想读,快读完了感觉很有趣,算通俗文学吧。 《少年维特的烦恼》:朋友说对他影响比较大。 《海风中失落的血色馈赠》:书友强推,书店读完了第一章,文字非常好! 《布鲁克林有棵树》:凑单需要,豆瓣高分。 《精英的傲慢》:听过一章内容,和我现下感受到的一些社会现象和个人猜测相当契合就买了,上一本有这种感觉的是《贫穷的本质》。 总结 总共买了30本书,花了⥵40,感觉自己赚到了!哈哈哈。希望大家也能在世界读书日这一天找到自己喜欢的书,充实自己!
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